ВИТАМИН D НЕИЗВЕСТНОЕ ОБ ИЗВЕСТНОМ : ВИТАМИН D НЕИЗВЕСТНОЕ ОБ ИЗВЕСТНОМ Лысиков Юрий Александрович
Институт Питания РАМН
2011
ЧТО ТАКОЕ ВИТАМИН D ? © Лысиков Ю.А., 2007 : ЧТО ТАКОЕ ВИТАМИН D ? © Лысиков Ю.А., 2007 КОЖА ПЕЧЕНЬ ПОЧКИ
24,25- диокси витамин D3
7-дегидрохолестерин холекальциферол D3 25-диокси витамин D3 1,25-диоси витамин D3
АКТИВНОСТЬ - 1 10 1000
Содержание в крови: 8-45 нг/мл 16-25 нг/мл 4 нг/мл
БИОЛОГИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ ВИТАМИНА D2 СОСТАВЛЯЕТ 30-75% ОТ АКТИВНОСТИ ВИТАМИНА D3
ДЕЙСТВИЕ ВИТАМИНА D3 ПРОЯВЛЯЕТСЯ ЧЕРЕЗ 3-4 ЧАСА ПОСЛЕ ЕГО ВВЕДЕНИЯ
СИНТЕЗ 1,25-диокси D3 СТИМУЛИРУЮТ: ТОРМОЗЯТ:
Низкий уровень КАЛЬЦИЯ и ФОСФОРА, Высокий уровень КАЛЬЦИЙ и ФОСФОРА, ПАРАТГОРМОН, ИЗБЫТОК ВИТАМИНА D3
ИНСУЛИН,
ПРОЛАКТИН,
СТЕРОИДНЫЕ ГОРМОНЫ
ВРОЖДЕННЫЙ РАХИТ:
ДЕФЕКТ СИНТЕЗА 1,25-диоси витамин D3
ВИТАМИН D РЕЗИСТЕНТНЫЙ – СНИЖЕНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ РЕЦЕПТОРОВ
ДЕФЕКТ ВСАСЫВАНИЯ ФОСФАТОВ
ПСЕВДОГИПОПАРАТИРЕОЗ – СНИЖЕНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К ПАРАТГОРМОНУ
ДЛЯ ЧЕГО НАМ НУЖЕН ВИТАМИН D ? : ДЛЯ ЧЕГО НАМ НУЖЕН ВИТАМИН D ? Регуляция обмена кальция и фосфора, усиление всасывания кальция в ЖКТ и реабсорбции в почках, минерализация костной ткани,
Действие на щитовидные и паращитовидные железы,
Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний,
Профилактика развития рассеянного склероза,
Профилактика развития рака: почек, яичников, молочной железы
Укрепление иммунитета, уменьшает вирусную и бактериальную инфекцию (туберкулез),
Выработка антибактериальных пептидов,
Профилактика сахарного диабета 1 типа
ВИТАМИН D в ПИТАНИИ © Лысиков Ю.А., 2011 : ВИТАМИН D в ПИТАНИИ © Лысиков Ю.А., 2011 Содержание в продуктах питания (мкг/100 г):
печень трески – 375 мкг
рыбий жир – 210 мкг
жир сельди – 22,5 мкг
яичный желток, мясо – 2,0 мкг
печень, масло – 0,75 мкг
при ОБЫЧНОМ ПИТАНИИ в организм поступает – 0,7 – 5,4 мкг
СУТОЧНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ – 10 мкг/сутки (РФ, 2008)
В АНГЛИИ потребление витамина D с пищей в день:
у мальчиков – 1,7 мкг
у девочек – 1,1 мкг
В СРЕДНЕМ ПОСТУПЛЕНИЕ ВИТАМИНА D НЕ ПРЕВЫШАЕТ 2 мкг, но может быть увеличено до 10 мкг – при включении в рацион продуктов, богатых витамином D
УСВОЕНИЕ ВИТАМИНА D: D3 – не более 50% / D2 – не более 15%
ОБРАЗОВАНИЕ ВИТАМИНА D в КОЖЕ © Лысиков Ю.А., 2011 : ОБРАЗОВАНИЕ ВИТАМИНА D в КОЖЕ © Лысиков Ю.А., 2011 Узкий диапазон ультрафиолета – 270-280 нм (В-диапазон)
В наших широтах витамин D с апреля по август, не более 6 месяцев в году
Для жителей Северного полушария (Евразия) – объективно – дефицит образования витамина D
Роль загара (образование коричневого пигмента – меланина) в защите кожи от ультрафиолета
Роль одежды в образовании витамина D
СКОЛЬКО НУЖНО ВИТАМИНА D ? © Лысиков Ю.А., 2011 : СКОЛЬКО НУЖНО ВИТАМИНА D ? © Лысиков Ю.А., 2011 Современные нормы потребности в витамине D
Содержание витамина D (25-оксикальциферола) в крови (нг/мл)
ВЫВОДЫ: © Лысиков Ю.А., 2011 : ВЫВОДЫ: © Лысиков Ю.А., 2011 Хронический дефицит витамина D является фактором риска целого ряда тяжелых заболеваний с длительным латентным периодом (онкологические, аутоиммунные, сердечно-сосудистые)
Нормальный статус витамина D – содержание в крови 25-оксивитамина D – не менее 32 нг/мл.
Потребление витамина D должно быть на уровне 2000 МЕ (50 мкг) в день (при обычном образе жизни) и 4000 МЕ (100 мкг) в день для людей, входящих в группы риска.
Важное значение в обеспечении организма витамином D является регулярное пребывание на солнце.
1 МЕ витамина D = 0,025 мкг холекальциферола